皆様こんにちは。さいたま静脈瘤クリニック院長の橋本です。
足のむくみがひどいので病院を受診したいけれど、診療してもらえるのが何科なのかわからず困っている人はいませんか？
この記事では足のむくみの原因から、足のむくみは何科に行けばいいのかまで詳しく解説します。
目次
足のむくみの原因
足がむくむ原因としては、心臓病・腎臓病・肝臓病・貧血・甲状腺機能低下症などの内分泌疾患といった内科的な疾患が根底にある場合や、
低栄養状態・下腿の筋肉が少ないことが原因であったり、
下肢静脈瘤・リンパ浮腫・薬剤性等が挙げられます。
深部静脈血栓症のような血栓が原因の場合もパンパンに腫れることがあります。
また、特に病気はなくても、ずっと立ちっぱなしであったり、逆にデスクワークで座りっぱなしであったり、生活習慣や体質等で病気ではなく生理的な現象の一つとしての浮腫みもあります。
加齢（筋肉量の低下・活動量の低下）でもむくみます。
加齢もむくみの原因の一つであることはあまり知られていないかもしれません。
足のむくみは何科に相談すれば良い？
足のむくみがひどい場合何科に受診するかは、足のむくみの具体的な症状や他にも症状があるかどうかで判断しましょう。
| 症状 | 予想される病気 | 診療科 |
| 足のむくみ（両方）がひどく何週間も持続している | 心臓・肝臓・腎臓・ 甲状腺の病気・リンパ浮腫・貧血・薬剤性等 | 内科 |
| 足のむくみ（両方）以外に身体全体がむくんだ・動悸・息切れ・体重増加・食欲低下などが見られる | 心不全・腎不全 | 循環器内科 |
| 足のむくみ（片方が多い）以外に血がたまって こぶのように見える | 下肢静脈瘤 | 血管外科 下肢静脈瘤クリニック |
静脈瘤というと検査が大変なのではないかと感じるかもしれませんが、血管外科や当クリニックのような下肢静脈瘤専門のクリニックでは身体への負担をあまりかけずに検査ができます。
下肢静脈瘤についての詳細を知りたい方は、次の記事もごらんください。
http://saitama-varix.com/cms/506
下肢静脈瘤は気にするべき病気の1つ
下肢静脈瘤（伏在型）は下肢の静脈血液が下肢にうっ滞してきますので、症状の一つとしてむくみがあげられます。
当クリニックでは下肢静脈瘤の治療の前に足首サイズを測定させていただいているのですが、術後に足首サイズが細くなる方がけっこういらっしゃいます※。それだけ静脈瘤が原因で足がむくんでいたということだと思います。
※静脈瘤手術後のむくみは若いほど改善しやすく、高齢者ほど改善しにくい傾向はあります。改善は年齢と相関します。
下肢静脈瘤以外にも肝臓や腎臓の障害の可能性も
下肢静脈瘤が原因のむくみは治療により、改善してきますが※、心臓・肝臓・腎臓が原因といった内科的な問題が隠れている場合もありますので、定期的な健康診断、また、おかしいなと思った際には内科でチェックしてもらいましょう。
足のむくみを放っておくとどうなる？
足のむくみは日常的によく見られる症状のため、受診せずそのまま放っておくという人も少なくないのではないでしょうか。
しかし足のむくみがあるとそこに不要な老廃物や水分が貯まり、皮膚にまで負担をかけてきてしまいます。
中には医学的にはうっ滞性の皮膚炎と言ったり、脂肪硬化症と言ったりする茶色く固くなってしまったりする方がいらっしゃいます。
足のむくみの慢性化や色素沈着を防ぐためにも、様子を見ても良くならない、もしくは悪化した場合は病院を受診することをおすすめします。
高齢者の足のむくみで気を付けたいこと
高齢者の場合、運動量が減ったり、加齢によって足の筋肉量が減って静脈血を心臓に戻す働きが弱くなったりするため、若い人よりも足のむくみが起こりやすくなるでしょう。
しかし自分自身では足のむくみに気づかなかったり、気づいていてもおっくうで放置してしまったりする可能性があるため、周囲の人が気づいた時に病院へ受診するよう声がけをすることが大切です。
足のむくみには弾性ストッキングもお勧め むくみケアを日頃から
むくみの原因が内科系の疾患である場合はまずそれを治療し、下肢静脈瘤が原因の場合は弾性ストッキング着用や血管内治療を行います。
原因があまりはっきりしないような生理的なむくみには足を適度に締め付け血液が足に溜まるのを防ぐ弾性ストッキングもお勧めです。
医学では病気の原因疾患の治療に対して、症状に対する治療を対症療法と言います。
この対症療法としてむくみに対して、足をよくうごかす・弾性ストッキングの着用・塩分や利尿作用のあるアルコールやカフェインが多い飲み物を控えるといったむくまないような食生活を心がけるといったケアを日頃から心がけていただくことは大変重要であると思います。
各種医療機関と連携もしており、必要時にはご紹介もいたしますのでご相談ください。
よくある質問
Q なぜ加齢でむくむの？
年齢とともに筋肉量、歩行量が減少します。すると静脈還流が悪くなります。また、加齢とともに血管の透過性が亢進、皮膚のたるみも間質液が溜まりやすくなる原因の一つです。
結果、病気が無くてもむくんできます。一説には70歳を超えると浮腫があるのが普通と言われています。
Q 靴下の後がつきます。むくみでしょうか？
病的なむくみが無く、正常範囲内でも靴下の後がつくことはあります。ご自身のむくみが病的なのかどうかわからないという方は一度ご相談ください。
Q 色々調べたけれども異常なし、でもむくんでいる
病気は隠れておらず、異常はないという生理的な浮腫みに対しては弾性ストッキングの着用やマッサージ、漢方やむくみに効果的なサプリメントを試すと言った方法もあります。一度ご相談ください。
下肢静脈瘤について
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